Im ALS-Podcast #16 ist Dr. Dagmar Kettemann zu Gast. Sie ist Neurologin an der ALS-Ambulanz der Charité, verfügt über eine umfangreiche Erfahrung in der Behandlung von Menschen mit ALS und ist in der klinischen ALS-Forschung engagiert. Einer ihrer fachlichen Schwerpunkte liegt bei ALS-bedingten Atemfunktionsstörungen – insbesondere der Hustenschwäche (Hustendefizienz).
Bei der ALS kann es zu einer Schwäche der Atemmuskulatur (Zwerchfell, Rippenmuskulatur, Bauchmuskeln) und einer Verminderung der Atemfunktion kommen. Eine weitere und bisher noch unterschätzte Folge der ALS-bedingten motorischen Veränderungen liegt in der Verminderung der Hustenkraft, die als „Hustenschwäche“ oder auch als „Hustendefizienz“ bezeichnet wird. Zur Behandlung von Symptomen der Hustenschwäche (z. B. das Erleben, nicht wirksam abhusten zu können) stehen Hustenassistenten zur Verfügung. Dabei handelt es sich um medizinische Geräte, die nach einer entsprechenden Schulung durch Fachpersonal auch zu Hause eingesetzt und durch die Patienten selbst, Angehörige oder durch Pflegedienste bedient werden können.
Die typischen Symptome einer Hustenschwäche sowie die Behandlungsmöglichkeiten durch Hustenassistenten werden im Interview mit Dr. Dagmar Kettemann thematisiert und diskutiert. Im Verlauf des Gespräches kam es auf zwei weitere wichtige Themen, bei denen Dr. Dagmar Kettemann über eine besondere Expertise verfügt: Patientenverfügung & Versorgungsplanung bei Menschen mit ALS sowie die grundsätzliche Möglichkeit, nach dem Tode die Bereitstellung von Gewebeproben zu Gunsten der ALS-Forschung zu verfügen.
Während des Interviews wurden die folgenden Themen besprochen:
00:45 Begriffsdefinition von Husten & Hustenschwäche
02:20 Symptome & Anzeichen der Hustenschwäche
03:30 Häufigkeit der Hustenschwäche
05:00 Messung der Hustenschwäche
06:00 Hustenspitzenstoß (Peak Cough Flow)
09:30 Mechanismus des Hustens
11:00 Bedeutung des Bulbärsyndroms für Hustendefizienz
14:30 Beschreibung des „Hustenassistenten“
16:30 Nutzen des „Hustenassistenten“
18:00 Atemtherapie
18:30 Ablauf zur Anpassung des Hustenassistenten
19:00 Aussehen des „Hustenassistenten“
22:00 Praxis der Anwendung
24:00 Akzeptanz & Machbarkeit
25:00 Risiken & Beschränkungen
27:00 Anpassung zu Hause oder im Krankenhaus
30:00 Versorgung mit Hustenassistenten zu Hause
32:00 Anwendungsforschung zu Hustenassistenten
33:00 Patientenverfügungen in der Anwendungsforschung
35:00 Relevanz der Patientenverfügungen & Versorgungsplanung
36:00 Ziel von Gewebespenden von Menschen mit ALS
38:00 Verfügung von postmortalen Gewebsspenden
44:00 Dank & Verabschiedung
Das Interview wird geführt von Prof. Dr. Thomas Meyer, Leiter der ALS-Ambulanz der Charité.
Über den ALS-Podcast:
Der ALS-Podcast bietet Menschen mit ALS und ihren Angehörigen sowie anderen Betroffenen und Interessierten aktuelle Informationen zur Amyotrophen Lateralsklerose (ALS). Prof. Dr. Thomas Meyer diskutiert gemeinsam mit Gästen wichtige und drängende Fragen zur Erforschung und Behandlung sowie zum Leben mit der ALS. Der ALS-Podcast wird durch die Boris Canessa ALS Stiftung gefördert: https://canessa-als-stiftung.org
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