Symptomatische Medikamente kommen zur Anwendung, um belastende Symptome bei der ALS zu reduzieren. Dabei kann es sich um unterschiedliche Symptome handeln, die durch Medikamente gelindert werden: Speichelfluss (Sialorrhoe), Spastik, Faszikulationen (Muskelzuckungen unter der Haut), Muskelkrämpfe, unkontrolliertes Lachen und Weinen (motorische Disinhibition), Sprechstörung (Dysarthrie), Herabgestimmtheit (depressive Symptomatik), Angst, Atemanstrengung oder Appetitminderung. Diese Medikamente standen bisher nicht im Mittelpunkt der öffentlichen Aufmerksamkeit – daher werden die therapeutischen Möglichkeiten und neueren Entwicklungen der symptomatischen Medikation ein gesondertes Thema im ALS-Podcast.
Im von Prof. Dr. Christoph Münch moderierten Gespräch mit Prof. Dr. Thomas Meyer, Leiter der ALS-Ambulanz der Charité, werden die folgenden Themenbereiche berührt:
- Begriffsklärung von „symptomatischen Medikamenten“
- hohe Anzahl & neue symptomatische Medikamente
- Häufigsten Symptome, die mit Medikamenten zu behandeln sind
- Evidenz & Studien zur symptomatischen Medikation
- Studien zu DMC (Dextromethorphan/Chinidin)
- Medikamente gibt es zur Behandlung des Speichelflusses (IPA-Spray, Pirenzepin, Amitryptilin, Atropin, Botulinumtoxin Xeomin)
- Medikamente zur Behandlung von Spastik und spastischer Gangstörung
- 4-Aminopyridin für spastische Gangstörung
- THC:CBD (Tetrahydrocannabinol, Cannabidiol) für spastische Gangstörung
- Baclofen und Tizanidin (“Spasmolytika“)
- Botulinumtoxin bei Spastik
- Medikamente bei Faszikulationen (THC:CBD, Carbamazepin)
- Zurückhaltung bei der Behandlung von Faszikulationen
- Medikamente zur Behandlung von Muskelkrämpfen (Mytidin, Pridinol; Limptar, Chinin-Sulfat; Baclofen; THC:CBD)
- Medikamente zur Behandlung von unkontrolliertem Lachen und Weinen (Citalopram; DMC, Dextromethorphan/Chinidin)
- Medikamente zur Behandlung einer Sprechstörung
- DMC bei Spastik der Zunge (Pseudobulbärsyndrom)
- Pyridostigmin (Myasthenie-Medikament) bei Schwäche von Zunge & Schlund (Bulbärsyndrom)
- Medikamente zur Behandlung der Herabgestimmtheit
- moderne Antidepressiva
- Mirtazapin & Citalopram
- Medikamente zur Behandlung von Angst (Citalopram, Pregabalin)
- Lorazepam zur Behandlung von Angst und Atemanstrengung
- Behandlung von Atemanstrengung durch Fentanyl-Nasenspray (Palliativmedikation)
- Medikamente zur Behandlung von Appetitminderung (Mirtazapin, THC:CBD)
- Optimierung der symptomatischen Therapie durch Behandlung in spezialisierten Ambulanzen
- Unterstützung durch ALS-Apotheken & ALS-Apothekenprogramm
- Forschung zu symptomatischen Medikamenten über die „ALS-App“
Das Interview wird geführt von Prof. Dr. Christoph Münch, Neurologe und Wissenschaftler am ALS-Zentrum der Charité und Leiter des Entwicklungsteam der „ALS-App“ bei Ambulanzpartner.
Auf der Website der ALS-Ambulanz der Charité erhalten Sie einen umfassenden Überblick zur Diagnostik, Behandlung und Versorgung der Amyotrophen Lateralsklerose als auch Informationen zum neuesten Stand von Medizin und Forschung: https://www.als-charite.de
Über den ALS-Podcast:
Der ALS-Podcast bietet Menschen mit ALS und ihren Angehörigen sowie anderen Betroffenen und Interessierten aktuelle Informationen zur Amyotrophen Lateralsklerose (ALS). Prof. Dr. Thomas Meyer diskutiert gemeinsam mit Gästen wichtige und drängende Fragen zur Erforschung und Behandlung sowie zum Leben mit der ALS. Der ALS-Podcast wird durch die Boris Canessa ALS Stiftung gefördert.
Informationen zur Boris Canessa ALS Stiftung und ihren geförderten Projekten finden Sie auf der Website: https://canessa-als-stiftung.org
Hier geht es zum Audio-Podcast dieser Folge.
